Оголяясь по воле эскулапа…
«Зачем вы отправляете меня в смотровой кабинет, если я пришла к врачу с банальной простудой?» - возмущалась женщина в поликлинике. И действительно, обывателю трудно понять, почему, записываясь на прием с признаками острого респираторного заболевания, нужно сначала продемонстрировать себя в первозданном виде медработнику смотрового кабинета. Более того, женщины обязаны пройти осмотр в гинекологическом кресле, а представители сильной половины - показать весьма интимные зоны и ответить на ряд пикантных вопросов.
«Разоблачение» больных
Обычно врачи в таких случаях начинают монотонно бубнить: дескать, профосмотр помогает выявить рак на ранних стадиях. Однако многие пациенты считают принудительное обследование в смотровом кабинете нарушением своих прав. Тем более что, по мнению большинства обывателей, такие медосмотры просто формальность и пустая трата времени. А медики слишком уж увлекаются созерцанием человеческого естества без особой на то надобности.
Знаете, что самое сложное в работе окулиста? Убедить пациентку раздеться, шутит народ. Над врачами часто посмеиваются. А анекдоты про врачебную этику и различные их вольности по отношению к пациентам просто так не появляются.
- Представляете, пришел на перевязку руки, а меня заставили раздеться до трусов и надеть этот халат! - обратился пожилой мужчина, ожидающий в коридоре приема врача, к сидящей рядом девушке.
Каково же было его удивление, когда он узнал, что «соседка», облаченная в такую же больничную «робу» поверх трусов, пришла на осмотр… ушибленного большого пальца руки.
Другая нижегородка рассказала о случае, когда у ребенка заболело горло. Доктор смотреть его не стал. А вот его молодую маму с удовольствием осмотрел с ног до головы… Ну, пошалил молодой медик немного. Врачи - они тоже люди, и ничто человеческое им не чуждо. Только вот пациентам от этого не легче. Так где та тонкая грань, где заканчиваются профессиональные обязанности врача и начинаются его самодеятельность и превышение полномочий?
- Требования врача по полноте раздевания пациентов нормативными документами не регламентируются, - комментирует специалист по работе со СМИ минздрава Нижегородской области Светлана Гаврилова. - В каждом отдельном случае врач руководствуется состоянием больного (клинической картиной). При возникновении конфликтных ситуаций рекомендуем пациентам обращаться к администрации медицинской организации, в которую он пришел.
Доктора - бесполые?
Сами медики, едва касаешься этой пикантной темы, любят говорить, что врачи бесполые, среди них нет разделения на мужчин и женщин.
- Заставлять - кому это надо? В карточке делается запись: «От осмотра отказалась, о необходимости осмотра, в том числе молочных желез, и взятия мазков на инфекции и раковые клетки предупреждена». Ваша подпись - и вы свободны, - говорят врачи.
Однако не все врачебные «шалости» забавные или безобидные. К примеру, в Интернете гуляет такое видео: на экране - медосмотр нескольких девушек у хирурга. Их заставляли раздеться до трусов. Хирург ощупывает девушкам груди и соски, потом заставляет опустить трусы… Но главное, что все это бесстыдство зафиксировал мобильный телефон, который врач тайно прикрепил где-то у себя на груди. И это еще самый невинный ролик относительно медосмотров, есть видео и похлеще…
Как видите, все разговоры, что не нужно стесняться раздеваться перед врачом-мужчиной, потому что он доктор, уже много такого насмотрелся и ему это неинтересно, - от лукавого.
Девицы побойчей обычно находят на наглецов управу. Попыталась так толпа студентов ввалиться в предродовую палату и осмотреть одну молодую женщину, пока та ждала плановое кесарево. Порылись в ее карте, затем велели пройти на кресло. А в ответ были вежливо посланы. Сама же будущая роженица, пока у нее оставалось время перед операцией, быстро написала заявление, что она против присутствия в операционной кого бы то ни было, кроме лиц, необходимых для проведения операции.
- Когда я шла на второе кесарево, уже в другом нижегородском роддоме, анестезиолог ласково поинтересовался: не против ли я, если во время операции за моей спиной будут стоять пять человек и наблюдать, как он (анестезиолог) будет ставить мне катетер, - вспоминает Юлия. - При такой постановке вопроса я была совершенно не против. А сразу после процедуры студенты удалились из операционной.
Другими словами, пациенты готовы идти навстречу врачам и даже становиться этакими подопытными кроликами. Только вот не надо их брать нахрапом. Не случайно опытные медики любят говорить, что любой врач должен быть прежде всего психологом. Тогда он без труда найдет подход к каждому пациенту.
Приходится подчиняться
Хотя нередко осмеливающиеся пожаловаться на излишнее профессиональное рвение врачей пациенты слышат и такое.
- Это стандартная процедура, и нечего в ней страшного или неуважительного по отношению к вам нет, - увещевала главный врач одну такую непокорную пациентку. - Полный общемедицинский осмотр делается, наоборот, для вашей же пользы, чтобы увидеть болезни на ранних стадиях.
Одна униженная и оскорбленная написала жалобы в книгу отзывов и по электронной почте. Правда, ответили на них весьма своеобразно: позвонила по телефону заведующая отделением УЗИ и отчитала девушку: мол, на такие вещи нормальные люди не жалуются, что разделения по половому признаку в отделении у них нет и что, если у пациентки какие-то психологические проблемы, необходимо предупреждать заранее.
В отделении среди персонала могут быть любые отношения, с разделением по полу или нет, - пациентов это не должно касаться, их это не волнует, для простого человека разделение по половому признаку есть и оно первично. Пациенту хочется получить медицинскую услугу без «унизительного» бонуса.
Конечно, многие врачи все списывают на девичью застенчивость, помноженную на мнительность. Но ведь не все же попавшие в подобную ситуацию таковы. Подчас недовольны медиками в этом плане и представители сильного пола. В Интернете полно негодования молодых ребят относительно военных медосмотров в военкоматах. Вот, к примеру, что написал в соцсетях один призывник, житель нашей области: «На этих осмотрах могут заставить снять трусы, когда это совсем не нужно, и приходится подчиниться - я имею в виду антропометрию, или кое-что померить линейкой для стеба (мне не мерили, но я лично видел такие вот «замеры»)»…
А вообще просматривается такая закономерность. В подавляющем большинстве случаев жертвами излишне ревностного отношения отдельных врачей к своей профессии становятся молодые привлекательные пациенты.
Впрочем, такие странные и непонятные для простого обывателя вещи легко объяснимы. Так, лифчик затрудняет движение грудной клетки, с ним трудно определить равномерность движения грудной клетки. Трусы больного часто просят снять оттого, что во время операции возможно непроизвольное мочеиспускание, плюс при некоторых хирургических вмешательствах ставят мочевой катетер, чтоб контролировать соответствие прокапанной жидкости и выделенной мочи. Привязывают больного к операционному столу (фиксируют) потому, что при введении препаратов для наркоза возможны мышечные подергивания. Кому охота упасть на пол в бессознательном состоянии? По цвету слизистой губ и ногтевого ложа определяют, нет ли гипоксии и синюшности. Поэтому никакой помады или лака для ногтей. Иногда у пациентов бывает слезотечение. Потому присутствие у больных женского пола туши на ресницах также нежелательно.
Доходит до парадоксов
Впрочем, иногда стесняются сами врачи или массажисты. Один знакомый работник массажного салона поведал такую историю.
- Приходит ко мне женщина на массаж спины. Все щебечет, как любит массаж, - вспоминает Дмитрий. - Я говорю: раздевайтесь, отворачиваюсь и мою руки. Затем поворачиваюсь к ней и … что вы думаете? Она стоит абсолютно нагая. Я ей с ужасом: «Что вы делаете?!» А она мне так спокойно: «Ну как же, я приготовилась к массажу… Мне так один массажист делает, что полный отпад!»
О своем конфузе Дмитрий рассказал коллегам-массажистам. Но, как это ни странно, поддержки у них не нашел. Те осудили излишнюю застенчивость «мануальщика». Вместо этого дали наставление, что умение профессионально расстегивать бюстгальтер для массажиста не менее важно самой техники приемов.
- Меня всегда учили не снимать с пациента трусы. Это ни к чему, как мне кажется, - считает Дмитрий. - Никакого удовольствия ни мне, ни женщине, когда она лежит, раздвинув ноги, а я делаю массаж, склонив голову, и вижу при этом всю женскую откровенность… И потом, моя жизненная практика показывает, что не все относятся к массажисту как медику. Тем более что работаю я не в поликлинике, а в салоне красоты.
Другие спокойно относятся к клиентам, как стеснительным, так и не очень. Пусть клиент действует, как хочет: раздевается или нет. Самое главное, чтобы раздеть человека не стало самоцелью.
А вот еще один забавный случай из жизни нижегородских массажистов. «Тогда я начинал курс антицеллюлитного массажа, - повествует один из них в соцсетях. - Я делаю первый массаж и говорю девушке, что в следующий раз ее сфотографирую, чтобы мы смогли сравнить результаты до и после массажа. Вот только девушка на второй сеанс не пришла. Видимо, не захотела, чтобы ее фотографировали, а прямо сказать об этом постеснялась».
Самое странное во всей этой истории - неподдельное удивление самого массажиста. И действительно, что это она застеснялась? Странные какие-то пошли нынче девушки…
Иногда дело доходит до нелепостей. Так, одна нижегородка, молодая и весьма привлекательная, доверительно сообщила «НН», как при прохождении медосмотра на водительские права с нее потребовали… справку от гинеколога.
Должно быть по закону
Подмечали нижегородцы в больницах и поликлиниках и другие странности.
Так, врач-гинеколог при прохождении УЗИ на обязательном медосмотре заставляет раздеваться женщин догола, женщины остаются в чем мать родила, даже без носков. Разве это обязательно при ультразвуковом исследовании органов малого таза?
- Мне делали длительное УЗИ с полным мочевым пузырем в больнице. Раздевали догола. Помню, было очень холодно, стыдно и дико кое-куда хотелось, - поделилась нижегородка Наталья Краева. - Пеленку постелить не дали. Лежала на рыжей клеёнке…
Неужели в данной ситуации неудобство и дискомфорт для пациента так уж необходимы?! На осмотры запускают по нескольку человек. Кричат и оскорбляют тех, кто при этом пытается прикрыться руками. С самыми безобидными молоденькими девчушками и вовсе не церемонятся: могут и по рукам дать…
- Мне надо было в беременность поменять права, и, глядя на мой 9-месячный живот, сказали: «О-ооо! Нам нужна справка от вашего врача, что у вас нет противопоказаний к вождению и угроз беременности», - рассказала одна знакомая. Ну, не бред ли? А как же она до этого восемь месяцев без этой справки ездила?!
Как правило, дело до суда не доходит. Чаще всего уязвленные граждане довольствуются тем, что перед ними извиняются, приглашают других, однополых с пациентами врачей или воздействуют на шаловливого врача тем или иным образом. К тому же мало приятного рассказывать о подробностях такого осмотра не то что посторонним людям или служителям закона, но даже родственникам или друзьям - засмеют. Этим и пользуются некоторые непорядочные врачи. Между тем стыд и стеснение, помноженные на страх перед болью и боязнь ощущения собственной беспомощности и бесправности, остаются с пациентами на всю жизнь.
- Помните: их право заканчивается ровно там, где начинаются ваши права, - отмечает юрист Анатолий Михайлов. - Врач (в том числе и гинеколог) не может вас заставлять полностью раздеваться, да и не должен. Максимум, что он может сделать, это вежливо попросить, грамотно, внятно объяснив пациентке цель просьбы. Нельзя просто так взять и сказать грубо: «Вы должны раздеться полностью», надо успокоить и объяснить человеку, зачем это надо. Ведь одной из задач любого врача является соблюдение принципов деонтологии.
Сейчас во всех странах, кроме нашей, на военных медосмотрах присутствуют врачи того пола, что и призывники. У нас же нарушает закон сама призывная комиссия: у нее просто нет желания возиться с подбором эскулапов. Есть же еще и элементарные правила этикета. Так, в коридоре находиться в нижнем белье непристойно, особенно если присутствует хотя бы одна женщина, в любом качестве, даже если она врач. Более того, разрешение на съемки в любом виде на медкомиссии запрещены, и выдавать разрешение военкомат не имеет права, тем более без письменного согласия призывника. Это надо знать и при нарушении сразу подавать в суд.
- Много раз слышал возмущение парней, но до суда, как правило, дело не доходит, военкоматы скандалы скрывают, - отмечает юрист. - И знайте: самое главное, когда начинаешь на них давить законом, они сразу пасуют и быстро приводят все в норму.
Ольга АБРАМОВА.
Мнение
Наталья ДЕМИНА, мама школьницы:
- Обязательные школьные гинекологические медосмотры - это вообще жесть. По-хорошему нужно родителей предупреждать о намечаемой экзекуции в письменном виде и спрашивать их разрешения, так как ребенок еще несовершеннолетний. Только этого никогда никто не делал. Привыкли у нас относиться к людям как к быдлу. Мы, помнится, на этот осмотр еще и не по одному заходили, а скопом.
Интимные фотографии голливудских звезд, недавно попавшие в интернет с легкой руки неизвестного хакера, наделали много шума: знаменитые - и не очень! - актрисы были возмущены тем, что снимки, предназначенные исключительно для личного пользования, стали всеобщим достоянием.
Но ведь в социальных сетях полно не менее , которые люди выставляют по доброй воле, заведомо зная, что их и пикантных позах будут рассматривать как знакомые, так и совершенно незнакомые пользователи. Что движет этими людьми - почему они выставляют напоказ то, что принято скрывать от посторонних глаз?
Эксгибиционист классический
Оговоримся сразу: мы не говорим о крайностях такого явления, как эксгибиционизм. С одной стороны, желание может быть следствием тяжелого психиатрического заболевания (его причиной часто становится органическое поражение головного мозга), которое требует серьезного лечения, с другой - простым хулиганством, пусть и с сексуальным подтекстом, которое клиническим случаем не считается.
То, что находится посередине и является тем, что специалисты - сексуальным расстройством, вызванным эмоциональными нарушениями, имевшими место в детстве или взрослой жизни человека. Тем не менее люди, имеющие такое отклонение в психике, никогда не обнажаются просто так - они всегда преследуют определенные цели.
Getty Images/Fotobank
Демонстрация силы
Часто желание остаться в чем мать родила перед другими людьми связано со стремлением показать им свою силу. Правда, касается это не столько полного обнажения, сколько демонстрации гениталий - преимущественно мужских, причем в эрегированном состоянии. Кстати, с этим непосредственно связаны и знаменитые жесты - средний палец или рука до локтя, которые мужчины так любят показывать друг другу. Такое поведение широко распространено в животном мире и довольно часто встречается в человеческом обществе: так, еще каких-то пару веков назад перед битвой воины - в том числе, и запорожские казаки - поворачивались к неприятелю спиной и спускали штаны, давая тем самым понять, что одолеют его одной левой.
Недостаток внимания
Откровенные фотографии в социальных сетях и на сайтах определенного содержания чаще всего размещают люди, страдающие от недостатка внимания со стороны окружающих. Фотография в стиле ню мало кого оставит равнодушным, поэтому массовые заходы на страницу, лайки и комментарии человеку обеспечены. Правда, со временем интерес к таким постам со стороны пользователей сойдет на нет, и нужно будет постоянно подогревать его, демонстрируя новые фотографии - одна смелее другой, а это путь в никуда.
Истоки такого поведения - в детских травмах: часто занятые родители уделяют внимание своим детям по остаточному принципу, да и в жизни ситуаций, во время которых мы не получаем того, чего - на наш взгляд - достойны, хоть отбавляй, что и заставляет искать компенсацию таким экзотическим образом.
Getty Images/Fotobank
Желание быть оцененными по достоинству
Как бы человек ни бравировал своей независимостью от чужого мнения, в глубине души ему все-таки хочется, чтобы его оценили по достоинству - то есть, по самой высокой шкале. Выставляя себя - или свои интимные фотографии - на всеобщее обозрение, мы очень боимся получить негативные отзывы и одновременно очень хотим получить отзывы позитивные.
Как правило, люди, которые таким образом стараются получить удовлетворение, страдают от комплекса неполноценности и низкой самооценки, им трудно строить отношения с людьми противоположного пола, они робки и пугливы. К счастью, такие психологические отклонения корректируются сеансами у психоаналитика, а с устранением причины - неуверенности в себе, исчезнет и следствие - желание продемонстрировать себя без одежды посторонним людям.
За помощь в подготовке материала благодарим психолога Марину Елисееву .
Александра Волошина
Гибели от переохлаждения часто предшествует иррациональное поведение: человек срывает одежду и начинает закапывать себя. Ученые объяснили предсмертное копание и научились отличать его от криминала.
Зимние праздники - это не только время веселья, активного отдыха и веселых застолий. Низкая температура воздуха опасна переохлаждением организма, которое в некоторых случаях может привести к обморожениям и даже смерти.
Обычно легкое переохлаждение сопровождается спутанностью сознания и снижением координации, при дальнейшем охлаждении речь человека становится невнятной, возникает апатия, и непринятие срочных мер может привести к гибели.
В начале декабря 2013 года в одном из парков в округе Берген (штат Нью-Джерси, США) было обнаружено тело 53-летней местной жительницы Кристины Бежак.
На женщине частично отсутствовала одежда, рядом валялись пустые бутылки, а само тело лежало под ветками кустарника.
По словам следователя, у женщины были проблемы с употреблением алкоголя. Отсутствие одежды заставило сначала заподозрить криминальный характер происшествия, однако экспертиза показала: смерть наступила в результате переохлаждения. Такие находки могут сбить с толку неопытных следователей, так как раздевание людей от гипотермии - довольно распространенное явление, которое давно описано наукой.
Для согревания замерзающего теплом другого человека медики советуют снять одежду с обоих - так легче передается тепло. Однако данная рекомендация не имеет ничего общего со странным феноменом - "парадоксальным раздеванием", последствия которого иногда приходится наблюдать опытным судмедэкспертам.
Впервые это явление было тщательно описано в статье немецких судмедэкспертов Ротшильда и Шнайдера, опубликованной в 1995 году в журнале International Journal of Legal Medicine. Авторы проанализировали 69 случаев гибели людей от переохлаждения, которые были изучены в их институте с 1978 по 1994 год.
Было установлено, что каждый четвертый замерзший при различных обстоятельствах человек был найден раздетым.
По мере охлаждения тела организм включает защитную функцию - вазоконстрикцию, в результате которой происходит непроизвольное сужение кровеносных сосудов внешних покровов кожи, позволяющее снизить потери тепла. Однако для сжатия этих мышечных клеток требуется энергия и потребление глюкозы, поэтому при дальнейшем охлаждении сжимающие сосуды мышцы в определенный момент расслабляются. Это заставляет теплую кровь, омывающую внутренние органы, хлынуть к периферийным тканям, и человек ощущает "горячую вспышку" - мощный прилив тепла.
Не отдавая отчета в том, что делает, человек судорожно срывает с себя одежду, чем еще больше усугубляет свое положение.
Однако парадоксальное раздевание не единственная вещь, которая происходит с умирающими от переохлаждения. Часто тела людей, погибших от гипотермии, имеют раны, царапины, ссадины на руках, коленях и локтях, а сами трупы находят в "позе, которая указывает на отчаянные попытки защититься - например, под кроватью, за шкафом, в углублении".
Известно, что теплокровные животные перед зимней спячкой роют норы или пытаются укрыться в листве или снегу так, чтобы тесное пространство препятствовало потерям тепла. В последние минуты жизни, когда сознание замерзающего человека меркнет, он делает примерно то же самое – "терминальное копание", считают ученые. Они объясняют это "автономным действием клеток мозга, которое вызвано финальной стадией гипотермии и провоцирует примитивные копательные движения, присущие зимующим животным".
Ученые установили, что парадоксальное раздевание всегда предшествует терминальному копанию –
об этом свидетельствует снятая одежда, которая обычно находится не рядом с телом, а характер повреждений тканей говорит о том, что человек наносил их, будучи уже раздетым.
Часто обнаружение тел без одежды, лежащих в укромных местах, ошибочно наводит медиков на мысль о сексуальном насилии и дальнейших попытках убийц скрыть следы преступления. Парадоксальное раздевание известно в альпинистских кругах: зафиксированы случаи, когда замерзшего человека находили раздетым в пещере или в снегу, а где-то неподалеку лежала аккуратно сложенная одежда, иногда прикрытая камнем.
Случаи гибели людей от переохлаждения встречаются повсеместно, в том числе в странах с умеренным климатом. Чаще всего от гипотермии погибают пожилые или больные люди, дети или те, кто находится в состоянии наркотического или алкогольного опьянения. Чтобы избежать неприятностей, медики советуют тщательно выбирать одежду и не злоупотреблять спиртным на морозе.
Как показали опросы, каждая четвертая женщина занимается любовью только при выключенном свете. Почему? Они стесняются своего тела. Казалось бы, спальня и секс с любимым человеком — это самые безопасные моменты в вашей жизни. Вам не нужно думать о том, как вы выглядите, потому что ваш партнер знает вас наизусть. Вам не нужно думать о том, как вас оценят, потому что вас любят такой, какая вы есть. Оказывается, согласно опросам, две трети женщин не любят свое обнаженное отражение в зеркале. Основной причиной психологи считают засилье гламурных фотографий, которые мы видим каждый день. Обществу навязываются стандарты красоты, которым не соответствуют даже сами модели на «образцово-показательных» фото. Да, их ретушируют, убирая морщины, растяжки, целлюлит и даже пигментные пятна. В результате обычные женщины, у которых в зеркало не встроен Фотошоп, начинают ненавидеть себя за свое естественное тело.
Несколько женщин согласились рассказать о причинах своей застенчивости. Об этом страхе, который направлен на саму себя.
Вот как это происходит:
ШЕЙЛА ИННС, 34 ГОДА, ЗАМУЖЕМ 5 ЛЕТ, ОДИН РЕБЕНОК
«Первые три года нашей жизни были абсолютно счастливыми. Мы занимались любовью везде, где могли уединиться и «освятили» каждый уголок нашего дома. Но после рождения дочки все изменилось.
Я кормила дочь грудью 9 месяцев. После этого моя грудь обвисла и мне стало невыносимо смотреть на нее. Теперь если мы занимаемся с мужем сексом, то редко и исключительно в темноте. Теперь я с ужасом думаю, что станет со мною, если я рожу еще одного ребенка».
РЕЙЧЕЛ ГИБСОН 34 ГОДА, ЗАМУЖЕМ 13 ЛЕТ, ТРОЕ ДЕТЕЙ
«Я не помню, когда мы занимались сексом последний раз. Месяц, может два назад. Я делаю это исключительно из сочувствия к моему мужу. Потому что мне раздевать не хочется совсем».
Рейчел после рождения троих детей набрала лишний вес, который ей удалось сбросить. Но сильное похудение не прошло бесследно, ее кода стала дряблой и отвисшей.
«У меня нет 32 тысяч фунтов на операцию по удалению излишков кожи. Знаете, когда я была жирной, мы с мужем любили друг друга ежедневно. Сейчас я не хочу даже думать о том, что мне придется раздеться перед ним. Если бы я знала заранее, чем это кончится, я не согласилась юы худеть».
КЛЭР МЕРЧАНТ, 40 ЛЕТ, ТРОЕ ДЕТЕЙ
«Я стала жертвой постоянных сравнений самой себя с фотомоделями и блогерами. У меня вся лента в Instagram забита фотографиями других женщин: «Смотрите, я родила и снова как огурчик!».
«Я могла бы жить своей жизнью, с любимым мужем, воспитывать своих детей. Но каждый раз, когда я раздеваюсь, я вижу шрамы от кесарева и растяжки и отвисшую грудь.
Мой муж постоянно говорит мне, что любит меня именно такой, но я-то помню, как я выглядела раньше. У меня грудь торчала без поддержки, а теперь я могу позволить себе только закрытые купальники со вставками в чашечки».
Психологи комментируют это так:
«Вам всегда стоит задуматься о том, для кого вы красивая? Если ваш муж уверяет вас, что любит вас именно такой, то к его словам стоит прислушаться. Если он любит вас и хочет, чего вы еще беспокоитесь? Да, вы не фотомодель. Сегодняшние 30 и 40-летние женщины росли под влиянием 90-х годов, когда воспевалось стройное безгрудое женское тело. Современная молодежь, к счастью, смотрит на это обилие «совершенных тел» гораздо спокойнее. В силу того, что знает, на какие уловки идут люди для позирования и насколько сильно ретушируются фотографии.
Старшему поколению такой прививки от доверчивости масс-медиа не сделали. Но посмотрите на вещи реально: никто не может родить ребенка и выкормить грудью и остаться «девочкой-девочкой». Материнство радикально меняет женщину, это нормально, естественно и правильно. И если у вашего мужа нет тараканов в голове насчет вашей внешности — их не должно быть и у вас».
Зимние праздники — это не только время веселья, активного отдыха и веселых застолий. Низкая температура воздуха опасна переохлаждением организма, которое в некоторых случаях может привести к обморожениям и даже смерти.
Обычно легкое переохлаждение сопровождается спутанностью сознания и снижением координации, при дальнейшем охлаждении речь человека становится невнятной, возникает апатия, и непринятие срочных мер может привести к гибели.
В начале декабря 2013 года в одном из парков в округе Берген (штат Нью-Джерси, США) было обнаружено тело 53-летней местной жительницы Кристины Бежак.
На женщине частично отсутствовала одежда, рядом валялись пустые бутылки, а само тело лежало под ветками кустарника.
По словам следователя, у женщины были проблемы с употреблением алкоголя. Отсутствие одежды заставило сначала заподозрить криминальный характер происшествия, однако экспертиза показала: смерть наступила в результате переохлаждения. Такие находки могут сбить с толку неопытных следователей, так как раздевание людей от гипотермии — довольно распространенное явление, которое давно описано наукой.
Для согревания замерзающего теплом другого человека медики советуют снять одежду с обоих — так легче передается тепло. Однако данная рекомендация не имеет ничего общего со странным феноменом — «парадоксальным раздеванием», последствия которого иногда приходится наблюдать опытным судмедэкспертам.
Впервые это явление было тщательно описано в статье немецких судмедэкспертов Ротшильда и Шнайдера, опубликованной в 1995 году в журнале International Journal of Legal Medicine. Авторы проанализировали 69 случаев гибели людей от переохлаждения, которые были изучены в их институте с 1978 по 1994 год.
Было установлено, что каждый четвертый замерзший при различных обстоятельствах человек был найден раздетым.
sci-hub.org
По мере охлаждения тела организм включает защитную функцию — вазоконстрикцию, в результате которой происходит непроизвольное сужение кровеносных сосудов внешних покровов кожи, позволяющее снизить потери тепла. Однако для сжатия этих мышечных клеток требуется энергия и потребление глюкозы, поэтому при дальнейшем охлаждении сжимающие сосуды мышцы в определенный момент расслабляются. Это заставляет теплую кровь, омывающую внутренние органы, хлынуть к периферийным тканям, и человек ощущает «горячую вспышку» — мощный прилив тепла.
Не отдавая отчета в том, что делает, человек судорожно срывает с себя одежду, чем еще больше усугубляет свое положение.
Однако парадоксальное раздевание не единственная вещь, которая происходит с умирающими от переохлаждения. Часто тела людей, погибших от гипотермии, имеют раны, царапины, ссадины на руках, коленях и локтях, а сами трупы находят в «позе, которая указывает на отчаянные попытки защититься — например, под кроватью, за шкафом, в углублении».
Известно, что теплокровные животные перед зимней спячкой роют норы или пытаются укрыться в листве или снегу так, чтобы тесное пространство препятствовало потерям тепла. В последние минуты жизни, когда сознание замерзающего человека меркнет, он делает примерно то же самое - «терминальное копание», считают ученые. Они объясняют это «автономным действием клеток мозга, которое вызвано финальной стадией гипотермии и провоцирует примитивные копательные движения, присущие зимующим животным».
Ученые установили, что парадоксальное раздевание всегда предшествует терминальному копанию -
об этом свидетельствует снятая одежда, которая обычно находится не рядом с телом, а характер повреждений тканей говорит о том, что человек наносил их, будучи уже раздетым.
Часто обнаружение тел без одежды, лежащих в укромных местах, ошибочно наводит медиков на мысль о сексуальном насилии и дальнейших попытках убийц скрыть следы преступления. Парадоксальное раздевание известно в альпинистских кругах: зафиксированы случаи, когда замерзшего человека находили раздетым в пещере или в снегу, а где-то неподалеку лежала аккуратно сложенная одежда, иногда прикрытая камнем.
Случаи гибели людей от переохлаждения встречаются повсеместно, в том числе в странах с умеренным климатом. Чаще всего от гипотермии погибают пожилые или больные люди, дети или те, кто находится в состоянии наркотического или алкогольного опьянения. Чтобы избежать неприятностей, медики советуют тщательно выбирать одежду и не злоупотреблять спиртным на морозе.
